ସମ୍ପ୍ରତି, ଉତ୍ତର-ପୂର୍ବ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ହସ୍ପିଟାଲର ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଚେଙ୍ଗଜି ଲିଆଓ, LDK XU UKA ପ୍ରୋଥେସିସ୍ ସହିତ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଆଣ୍ଠୁ ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ “ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ” ୟୁନିକୋଣ୍ଡାଇଲାର ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ସର୍ଜରୀ କରିଥିଲେ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଠିକ୍ ଚାଲିଥିଲା |
ରୋଗୀ 10 ବର୍ଷ ଧରି ଉଭୟ ଆଣ୍ଠୁରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭୋଗୁଥିଲେ ଏବଂ ଚାଲିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଥିଲେ |ସଂପୃକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସମାପ୍ତ କରିବା ପରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଚେଙ୍ଗଜୀ ଲିଆଓ ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲେ ଯେ ଉଭୟ ଆଣ୍ଠୁ ୟୁନିକୋଣ୍ଡାଇଲାର ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ଅଟନ୍ତି, ତେଣୁ ଆଣ୍ଠୁ ର ମୂଳ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅଧିକ ପରିମାଣରେ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ସେ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଆଣ୍ଠୁ ୟୁନିକୋଣ୍ଡାଇର ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇଥିଲେ।
ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଆଣ୍ଠୁ ସଂରକ୍ଷଣ ରୋଗୀର ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସମସ୍ୟାକୁ ସଫଳତାର ସହିତ ସମାଧାନ କଲା ଏବଂ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଫଳାଫଳରେ ରୋଗୀ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସନ୍ତୁଷ୍ଟ ହେଲେ |
ବର୍ଣ୍ଣନା:
ରୋଗୀ, ପୁରୁଷ, 60 ବର୍ଷ |
ଅଭିଯୋଗ:
10 ବର୍ଷ ପାଇଁ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଗତ 2 ମାସ ପାଇଁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲା |
ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ:
10 ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ ରୋଗୀର ଉଭୟ ଆଣ୍ଠୁରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇଥିଲା, ଚାଲିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାମ ଆଣ୍ଠୁ ସାମାନ୍ୟ ଗୁରୁତର ଥିଲା, ମଧ୍ୟମା ପାର୍ଶ୍ୱ ଅଧିକ ଖରାପ ଥିଲା, ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ବିସ୍ତାର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ କ significant ଣସି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ନଥିଲା, ଉଭୟର ମଧ୍ୟଭାଗ ସହିତ ଚାଲିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଥିଲା | ଆଣ୍ଠୁ, ଗତ 2 ମାସରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି, ପାଟିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ପ୍ରଭାବ ଭଲ ନଥିଲା, ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଅଧିକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ
ଅତୀତ ଇତିହାସ:
3 ବର୍ଷ ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ |
ଶାରୀରିକ ଯାଞ୍ଚ:
ମେରୁଦଣ୍ଡର ସାଧାରଣ ଶାରୀରିକ ବକ୍ରତା, କମ୍ୱର ମେରୁଦଣ୍ଡର ସ୍ପିନସ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଉପରେ କ pressure ଣସି ଚାପ ନାହିଁ, ଉଭୟ ଆଣ୍ଠୁରେ ଫୁଲା ନାହିଁ, କ obvious ଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ବିପରୀତ ବିକଳାଙ୍ଗତା, ସାଧାରଣ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ ଏବଂ ଉଭୟ ଆଣ୍ଠୁ ବିସ୍ତାର, ବାମ ଆଣ୍ଠୁରେ ଚାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା (+), ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ | ଯେପରି ସ୍ପଷ୍ଟ, ସକରାତ୍ମକ ପଟେଲାର ଗ୍ରାଇଣ୍ଡିଂ ପରୀକ୍ଷା, ନକାରାତ୍ମକ ଭାସମାନ ପଟେଲା ପରୀକ୍ଷା, ନକାରାତ୍ମକ ଡ୍ରୟର ପରୀକ୍ଷା, ଆଣ୍ଠୁ ଗତିଶୀଳତା: ବାମ ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ 120 °, ବିସ୍ତାର 0 °, ଡାହାଣ ଆଣ୍ଠୁ ଫ୍ଲେକ୍ସନ୍ 120 °, ବିସ୍ତାର 0 °
ସହାୟକ ପରୀକ୍ଷା:
ଫ୍ରଣ୍ଟାଲ୍ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ଏକ୍ସ-ରେ | ବାମ ଆଣ୍ଠୁ ର ଦେଖାଇଲେ |ବାମ ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିର ଅସ୍ଥିରେ ଥିବା ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ସ, ଇଣ୍ଟରକୋଣ୍ଡାଇଲାର୍ ରିଜ୍ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ହୋଇଗଲା, କେତେକ ଆର୍ଟିକୁଲାର୍ ପୃଷ୍ଠଗୁଡ଼ିକ ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ ସହିତ ସ୍କ୍ଲେରୋଟିକ୍ ଥିଲା ଏବଂ ମିଳିତ ସ୍ଥାନ ସାମାନ୍ୟ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଥିଲା |
ଡାହାଣ ଆଣ୍ଠୁ ର ଫ୍ରଣ୍ଟାଲ୍ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ଏକ୍ସ-ରେ | ଦେଖାଇଲେ |ଡାହାଣ ଆଣ୍ଠୁ ଗଣ୍ଠିର ହାଡର ଧାରରେ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍, ଇଣ୍ଟରକୋଣ୍ଡାଇଲାର୍ ରିଜ୍ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ହୋଇଗଲା, ଗଣ୍ଠି ପୃଷ୍ଠଟି ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ ସହିତ ସ୍କ୍ଲେରୋଟିକ୍ ଥିଲା ଏବଂ ମିଳିତ ସ୍ଥାନ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହେଲା |
ବାମ ଆଣ୍ଠୁ ର ଚୁମ୍ବକୀୟ ରିଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଦର୍ଶାଇଲା:sagittal T2WI-FS, କରୋନାଲ୍ T1WI T2WI-FS, ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ T2WI ପ୍ରତିଛବିଗୁଡିକ: ବାମ ଆଣ୍ଠୁରେ ଥିବା ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍, ମଧ୍ୟମ ଗଣ୍ଠିର ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତା, ଆର୍ଟିକୁଲାର କାର୍ଟିଲେଜ୍ ପତଳା ହେବା, ଅନିୟମିତତା ଏବଂ ଆଂଶିକ ଅନୁପସ୍ଥିତି, ମିଳିତ ପୃଷ୍ଠରେ ପ୍ୟାଚି ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ | ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଫେମର୍ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଟିବିୟା, ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଟିବିଆରେ ଗୋଲାକାର ସିସ୍ଟିକ୍ ସିଗ୍ନାଲ୍ |ମେଡିଆଲ୍ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ମେନିସ୍କସ୍ ର FS ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକ ର line ଖ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇଲା |ମେଡିଆଲ୍ ମେନିସ୍କସ୍ ର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଶିଙ୍ଗ ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ଆକୃତିର ଏବଂ ବିସ୍ଥାପିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ ଧାରକୁ ବିସ୍ତାର କରାଯାଇଥିଲା |ବର୍ଦ୍ଧିତ FS ପ୍ରତିଛବି ସଙ୍କେତ ସହିତ ପୂର୍ବ କ୍ରୁସିଏଡ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ମୋଟା ହୋଇଗଲା, ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ କୋଲେଟେରାଲ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟର FS ପ୍ରତିଛବି ର line ଖ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇଲା;ପରବର୍ତ୍ତୀ କ୍ରୁସିଏଟ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ ଏବଂ ମଧ୍ୟମା ବନ୍ଧକ ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ କ significant ଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇଲା ନାହିଁ |ମିଳିତ କ୍ୟାପସୁଲ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ଭର୍ତି ହୋଇଥିବା ଏବଂ କାରଙ୍କଲ୍ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଥିବା ଦେଖାଯାଇଥିଲା |ପେରିପାଟେଲାର ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ଏବଂ ଇନଫ୍ରାପାଟେଲାର ଫ୍ୟାଟ୍ ପ୍ୟାଡ୍ର FS ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକ ହେଟେରୋଜେନିସ୍ ପ୍ୟାଚି ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇଲେ |
ଡାହାଣ ଆଣ୍ଠୁ ର ଚୁମ୍ବକୀୟ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଖାଇଲା |: sagittal T2WI-FS, କରୋନାଲ୍ T1WI T2WI-FS, ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ T2WI ପ୍ରତିଛବିଗୁଡିକ: ଡାହାଣ ଆଣ୍ଠୁ ର ସମସ୍ତ ହାଡର ଅଷ୍ଟିଓଫାଇଟ୍, ମିଳିତ ସ୍ଥାନର ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତା, ଆର୍ଟିକୁଲାର କାର୍ଟିଲେଜ୍ ପତଳା ହେବା, ଅନିୟମିତତା, ଆଂଶିକ ଅନୁପସ୍ଥିତି, ଏବଂ ଗଣ୍ଠି ତଳେ ପ୍ୟାଚି ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ | FS ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଡିଷ୍ଟାଲ୍ ଫେମୁର ଏବଂ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ଟିବିଆର ପୃଷ୍ଠ |ମେଡିଆଲ୍ ଏବଂ ଲାଟେରାଲ୍ ମେନିସ୍କସ୍ ର FS ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକ ର line ଖ୍ୟ ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇଲା, ଏବଂ ମେଡିଆଲ୍ ମେନିସ୍କସ୍ ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ଆକୃତିର ହୋଇ ବାହ୍ୟ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହେଲା |ପୂର୍ବ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ କ୍ରୁସିଏଡ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡିକରେ ଅନିୟମିତ ମର୍ଫୋଲୋଜି ରହିଥିଲା ଏବଂ FS ପ୍ରତିଛବିରେ ହେଟେରୋଜେନିୟସ୍ ହାଇ ସିଗ୍ନାଲ୍ ଦେଖାଯାଇଥିଲାବେଳେ ମଧ୍ୟମା ଏବଂ ପାର୍ଟାଲ୍ କୋଲେଟେରାଲ୍ ଲିଗାମେଣ୍ଟଗୁଡିକ କ significant ଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇ ନଥିଲା |ଗଣ୍ଠି କ୍ୟାପସୁଲରେ ଅନିୟମିତ ତରଳ ସଂଗ୍ରହ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଗଲା |ପେରିପାଟେଲାର ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ଏବଂ ସବପାଟେଲାର ଫ୍ୟାଟ୍ ପ୍ୟାଡ୍ର FS ପ୍ରତିଛବି ହେଟେରୋଜିନସ୍ ପ୍ୟାଚି ଉଚ୍ଚ ସଙ୍କେତ ଦେଖାଇଲା |
ଉଭୟ ହିପ୍ ଗଣ୍ଠିର ପୂର୍ବ ଏକ୍ସ-ରେ ଦେଖାଗଲା |:ହାଡର ଘନତା ଏବଂ ଉଭୟ ହିପ ଗଣ୍ଠିର ହାଡର morphology ଅସ୍ୱାଭାବିକ ନଥିଲା ଏବଂ ମିଳିତ ସ୍ଥାନ ସ୍ପଷ୍ଟ ଦେଖାଇଲା, କ ening ଣସି ବିସ୍ତାର କିମ୍ବା ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ହେଲା ନାହିଁ, କ exact ଣସି ସଠିକ୍ ଭଙ୍ଗା କିମ୍ବା ହାଡ ନଷ୍ଟ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଗଲା ନାହିଁ |ଆଖପାଖର କୋମଳ ଟିସୁରେ କ ab ଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ନଥିଲା |
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିରାକରଣ:
1. ଉଭୟ ଆଣ୍ଠୁ ର ଅଷ୍ଟିଓଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ |
2. ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ
ଅପରେଟିଭ୍:
XU UKA
LIAO ଚେଙ୍ଗଜି |
ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସକ, ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ସର୍ଜରୀ ବିଭାଗ, ଉତ୍ତର-ପୂର୍ବ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ଡାକ୍ତରଖାନା |
ଅସ୍ଥି ଏବଂ ମିଳିତ ଏବଂ ରିଉମାଟିଜିମ୍ କମିଟିର ଯୁବ ସଦସ୍ୟ |
ଚାଇନା ସୋସାଇଟି ଅଫ୍ ପୁନର୍ବାସ ମେଡିସିନ୍,
ଲିଆଓନିଂ ମେଡିକାଲ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ ଟ୍ରମାଟୋଲୋଜି ଶାଖାର ପ୍ରଥମ କମିଟିର ସଦସ୍ୟ,
ଲିଆଓନିଙ୍ଗ୍ ପ୍ରାଦେଶିକ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ ବୃତ୍ତିଗତ କମିଟିର ସଦସ୍ୟ |
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଏପ୍ରିଲ -19-2023 |