ନିକଟରେ, ନାନଚାଙ୍ଗ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ପ୍ରଥମ ଅନୁବନ୍ଧିତ ହସପିଟାଲର ଅସ୍ଥି ଏବଂ ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ବିଭାଗର ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଲିୟୁ ହୁଚେଙ୍ଗ LDK କଷ୍ଟୋମାଇଜଡ୍ ପେଲଭିକ୍ ପ୍ରୋଥେସିସ୍ ସହିତ “ପେଲଭିକ୍ ଟ୍ୟୁମର୍ ରିଜେକସନ + ସାକ୍ରାଲ୍ ଅଷ୍ଟିଓଟୋମି + ପେଲଭିକ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + ହିପ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + କମ୍ୱର ପେଡିକଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ” ସମାପ୍ତ କରିଛନ୍ତି | , ଏବଂ ଅପରେସନ୍ ସୁରୁଖୁରୁରେ ଚାଲିଗଲା |
ବାରମ୍ବାର ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ପାଇଁ ରୋଗୀଙ୍କୁ ବାହ୍ୟ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ପଠାଯାଇଥିଲା।ହିପ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପରୀକ୍ଷା ସମାପ୍ତ କରିବା ପରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଅଷ୍ଟିଓ-ମାଲିଗାଣ୍ଟ କ୍ଷତ ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଥିଲା, କିନ୍ତୁ ସେ ଏଥିପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେଇନଥିଲେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ତାଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଲକ୍ଷଣ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଗତିଶୀଳତା ସୀମିତ ଥିଲା।ତା’ପରେ ରୋଗୀ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନାନଚାଙ୍ଗ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ପ୍ରଥମ ଅନୁବନ୍ଧିତ ହସ୍ପିଟାଲର ଅସ୍ଥି ଏବଂ ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ବିଭାଗକୁ ଆସିଥିଲେ।
ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବା ପରେ ଏବଂ ପେଲଭିକ୍ ହାଡ ବାୟୋପସି ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଅଷ୍ଟିଓସାର୍କୋମା ରୋଗ ହୋଇଥିଲା।ଏକାଧିକ ବିଭାଗ ଦ୍ୱାରା ମିଳିତ ଭାବେ ଏକ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପରେ ଏବଂ ପ୍ରିପୋରେଟିଭ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଶେଷ ହେବା ପରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ ଲିୟୁ ହୁ ଚେଙ୍ଗ୍ ଟିମ୍ ରୋଗୀ ପାଇଁ “ପେଲଭିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ରିଜେକସନ୍ + ସାକ୍ରାଲ୍ ଅଷ୍ଟିଓଟୋମି + ପେଲଭିକ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + ହିପ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + କମ୍ୱର ଆର୍ଚ ସ୍କ୍ରୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ” କରିଥିଲେ।
ବର୍ଣ୍ଣନା:
ରୋଗୀ, ମହିଳା, 52 ବର୍ଷ
ଅଭିଯୋଗ:
ପେଲଭିକ୍ ହାଡ ଅଷ୍ଟିଓସ୍କାରୋମା ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ପରେ 3 ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ |
ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ：
ରୋଗୀ ଅଭିଯୋଗ କରିଛନ୍ତି ଯେ 2022-10 ରେ ବାରମ୍ବାର ନିମ୍ନ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ପାଇଁ କ obvious ଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ନାହିଁ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା, ବାମ ତଳ ଅଂଶରେ, ବାମ ପାଶ୍ୱର୍ରେ, ବାମ ତଳ ଭାଗରେ, ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱରେ | ଜଙ୍ଘର, ବାମ ପାଦର ବାଛୁରୀର ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱ, ବାମ ପାଦର ତଳ ଭାଗରେ ଅସ୍ଥିରତା, ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଠିଆ ହେବା ଏବଂ ଚାଲିବା ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବ increased ିଗଲା, ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ସମୟରେ ଆରାମ ମିଳିପାରେ, ଯେଉଁଥିରେ କ attention ଣସି ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯାଇନଥିଲା, ଏବଂ ତା’ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଲକ୍ଷଣ ବ to ିବାକୁ ଲାଗିଲା ଏବଂ ଚାଲିପାରିଲା ନାହିଁ |
ଏମଆରଆଇ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଛି: 1) କ୍ଷତିକାରକ କ୍ଷତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବିଚାର କରି ବାମ ଇଲିଆକ ହାଡର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଙ୍କେତ;2) ବାମ ବାଣ୍ଡର ଗଣ୍ଠିରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ତରଳ |କ special ଣସି ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇନଥିଲା ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ରୋଗୀକୁ ଅଧିକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା।
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଦାନ ：
“ପୋଷ୍ଟ-କେମୋଥେରାପି ମାଇଲୋସୁପ୍ରେସନ୍” ଆଡମିଶନ |
ପ୍ରସ୍ତାବିତ ପ୍ରଣାଳୀ ହେଉଛି “ପେଲଭିକ୍ ଟ୍ୟୁମର୍ ରିଜେକସନ + ସାକ୍ରାଲ୍ ଅଷ୍ଟିଓଟୋମି + ପେଲଭିକ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + ହିପ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + କମ୍ୱର ପେଡିକଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ସହିତ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିଂ” |
ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯାଇଥିବା ନମୁନା |：
ବାମ ପେଲଭିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଗଲା: ଆକୃତିର ଅସ୍ଥି ଟିସୁ, ଆକାର 19.5X17X9 ସେମି, ମାଂସପେଶୀ ଟିସୁ ସଂଲଗ୍ନ, ଆକାର 16.5X16X3.5 ସେମି, ମଲ୍ଟି-ସେକ୍ସନାଲ୍ ଇନସାଇନ୍ସ, ସାବଧାନତା ମାର୍ଜିନରୁ 1.5 ସେମି, ମାଂସପେଶୀ ଟିସୁରେ ଏକ ଭିଡ଼ ଦେଖାଗଲା | , ଆକାର 8X6.5X4.5 ସେମି, ଧୂସର ଧୂସର-ନାଲି, କଠିନ ଏବଂ ଫୋକାଲ୍ ଏରିଆ ଏବଂ ହାଡ ଟିସୁ ମଧ୍ୟରେ ଖରାପ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ |
ବାମ ସାଇକାଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ଟ୍ୟୁମର୍: ଧୂସର-ନାଲି ଆକୃତିର ଟିସୁ, ଆକାର 9.5X3X3 ମି, କଟା ପୃଷ୍ଠରେ ଧୂସର-ଧଳା ଧୂସର-ନାଲି କଠିନ |
ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ଦ୍ the ାରା, ଟ୍ୟୁମର ଏକ ଦୃ solid ଲାମେଲାର ବଣ୍ଟନ ଦେଖାଇଲା, ପେରିଫେରାଲ୍ ଫାଇବ୍ରୋଫାଟ, ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଟିସୁ ଉପରେ ଅନିୟମିତ ଆକୃତିର କୋଷ, ସ୍ପଷ୍ଟ ନ୍ୟୁକ୍ଲିଓଲି, ପରମାଣୁ ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ ଦେଖିବା ସହଜ, ସ୍ପଷ୍ଟ ହେଟେରୋଟାଇପ୍ ଏବଂ ଅନେକ ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଦେଖାଇଲା |
ପାଥୋଲୋଜିକ୍ ନିଦାନ ：
(ବାମ ପେଲଭିସ୍) କ୍ଲିନିକାଲ୍, ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଏବଂ ଇତିହାସ ସହିତ ମିଳିତ ହୋଇ ଏହା ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଅଷ୍ଟିଓସ୍କାରୋମା (ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର) ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ପରେ ଏକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସହିତ ସମାନ ଥିଲା |
ହୁଭୋସ୍ ଗ୍ରେଡିଂ: ଗ୍ରେଡ୍ II (ସାମାନ୍ୟ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କେମୋଥେରାପି,> 50% ଟ୍ୟୁମର୍ ଟିସୁ ନେକ୍ରୋସିସ୍, ବଞ୍ଚିଥିବା ଟ୍ୟୁମର୍ ଟିସୁ) |
ଟିସୁ ସାବଧାନତା ମାର୍ଜିନ: କ le ଣସି କ୍ଷତ ଜଡିତତା ଦେଖାଗଲା ନାହିଁ |
ଦେଖାଯାଏ ； IMP3 (+) ； MDM2 (+) ； P16 (+) ； S-100 (ଛିନ୍ନଭିନ୍ନ +) ； H3.3G34W (-) ； ବ୍ରାଚ୍ୟୁରି (-) ； ଡେସମିନ (-) ； CD68 (-)。
ସର୍ଜିକାଲ୍ ଯୋଜନା ：
ପେଲଭିକ୍ ଟ୍ୟୁମର ରିଜେକସନ + ସାକ୍ରାଲ୍ ଅଷ୍ଟିଓଟୋମି + ପେଲଭିକ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + ହିପ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ + କମ୍ୱର ପେଡିକଲ୍ ସ୍କ୍ରୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଫିକ୍ସିସନ
ଅପରେଟିଭ୍
ଅପରେଟିଭ୍
ସର୍ଜନ ପରିଚୟ |
ପ୍ରଫେସର ହୁଚେଙ୍ଗ ଲିୟୁ
ନାନଚାଙ୍ଗ ୟୁନିଭରସିଟି ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ହସ୍ପିଟାଲର ପ୍ରଥମ ଅନୁବନ୍ଧିତ ହସ୍ପିଟାଲ୍ |
ଅସ୍ଥି ଏବଂ ନରମ ଟିସୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ବିଭାଗ ମୁଖ୍ୟ
ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସକ, ଆସୋସିଏଟ୍ ପ୍ରଫେସର, ମାଷ୍ଟର ସୁପରଭାଇଜର |
ଅସ୍ଥି ଏବଂ ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମର ଗ୍ରୁପ୍, ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଶାଖା, ଜିଆଙ୍ଗସି ମେଡିକାଲ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ ର ନିର୍ଦ୍ଦେଶକ |
ଜିଆଙ୍ଗସି ଫିଜିସିଆନ୍ସ ଆସୋସିଏସନ୍ ଅର୍ଥୋପେଡିକ୍ ଶାଖାର ଅସ୍ଥି ଏବଂ ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ଟ୍ୟୁମର କମିଟିର ଉପାଧ୍ୟକ୍ଷ
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଏପ୍ରିଲ -26-2023 |